Создание трехуровневой системы деятельности страховых представителей в России осуществляется согласно поручениям президента РФ Владимира Путина.

«Организация работы страховых представителей – это шаг к формированию пациентоориентированной модели и важный этап перехода на страховые принципы российской системы здравоохранения», - сообщается в пресс-релизе. В рамках своей деятельности по защите интересов застрахованных граждан страховые представители должны будут сопровождать пациентов на всех этапах оказания медицинской помощи, оказывать им консультации и правовую поддержку, инициировать и организовывать экспертизу качества оказанной медицинской помощи. 

В текущем году СОГАЗ-Мед планирует существенно усилить работу в этом направлении, сообщили в компании.

Для решения данной задачи СОГАЗ-Мед уже реализован комплекс мер. Так, на базе корпоративного учебного центра компании проведён цикл повышения квалификации страховых представителей первого уровня – работников колл-центров осуществляющих приём обращений граждан. Обучение прошли 84 представителя СОГАЗ-Мед из всех субъектов РФ, где работает компания. 

Также с апреля по июнь 2016 года на кафедре социологии медицины, экономики здравоохранения и медицинского страхования Первого МГМУ имени И.М. Сеченова проведены три цикла подготовки страховых представителей второго уровня. Сотрудники СОГАЗ-Мед прошли обучение на всех циклах. В обязанности данных специалистов войдёт взаимодействие с застрахованными при организации получения ими медицинской помощи в системе ОМС и в первую очередь – профилактической. 

Страховые представители третьего уровня – высококвалифицированные врачи-эксперты, которые будут осуществлять координацию медицинской помощи и при необходимости защищать права застрахованных граждан. На сегодняшний день в СОГАЗ-Мед работают 198 сотрудников, чья квалификация и опыт соответствует требованиям, предъявляемым к представителям третьего уровня.

Источник: СОГАЗ-Мед